指导专家:
广州中医药大学附属第一医院 脾胃病科副主任医师 佘世锋
擅长领域:脾胃病、肝胆病、重症肌无力
误区一:认为助消化药就是促胃肠动力药
助消化药是指一类能加快胃肠道消化过程的药,其主要功效是帮助通过胃肠消化分解蛋白质、脂肪和糖类,使人的消化功能得以恢复。
而促胃肠动力药是指能增加肠胃推进性蠕动的一类药物,虽然有一定的助消化作用,但和助消化药是两码事。人的胃动力低下会引起许多胃肠疾病,表现为恶心、呕吐、胃灼热及消化不良等,并可引起胃、食道反流,导致食管溃疡。促胃肠动力药通过促进胃肠蠕动的物理作用来帮助消化,服用后可有效改善上述症状。
误区二:助消化药无毒副作用
西药助消化药主要包括胃蛋白酶、胰酶、干酵母等。一般情况下,毒副作用较少,但大剂量或长期使用也会出现不良反应。有临床报道指出,胰酶可引起颊部及肛周疼痛,呼吸道刺激症状如鼻炎、喷嚏等;干酵母服用剂量过大也会导致腹泻。保和丸、山楂丸等均属消导剂,有缓泻作用但不宜长期使用,气虚中满及阴虚热病者则不宜使用。
误区三:助消化药无药物相互作用
认为助消化药可以随意使用且与其他药物合用也无顾忌的观点是错误的。其中,胃蛋白酶不宜与硫糖铝等碱性药物一起服用且不宜与牛黄解毒片、麻仁丸等中成药同服。乳酶生与干酵母、氨基酸联用,可以增强疗效;但与抗菌药物如红霉素等合用,会使此药失活、降低疗效,因此不宜同服。
误区四:助消化药无服用禁忌
由于助消化药是通过药物中所含的多种活性酶而发挥作用的,而酶遇热后会凝固变性失去作用,致使药效丧失,因此服用该类药物时不宜用过热的开水送服。胰酶、多酶片在酸性条件下易被破坏,使消化酶失去活性,从而降低药物的疗效。因此,该药不可与盐酸等酸性药物合用。此外,服用上述两种药时还吃些山楂等酸性食物帮助消化其实也是不正确的。
误区五:助消化药适用于任何人群且无侧重
不同的助消化药,适应症各有侧重。如果吃了过多的蛋白性食物后发生的消化不良,可选用胃蛋白酶。胰腺疾病、糖尿病等引起消化不良的患者,可选用胰酶、多酶片。但急性胰腺炎患者禁用。
误区六:强制饥饿法解食滞
食积后出现胃脘胀痛不舒时不能服用止痛药,否则易加重黏膜损伤;不能喝醋/碳酸饮料等刺激性大的饮品,易对胃肠黏膜造成进一步损害;食滞不能通过饥饱无常做法来恢复“饥饿感”,不能按时饮食则易损伤胃黏膜致病。
养生@技术活
保和丸健脾消食,老少咸宜
不同年龄的人出现食滞的表现、原因和应对方法有所区别,小孩子饮食不注意,吃了不卫生或太过寒凉的食物,不注意保暖,运动太剧烈都可能导致食滞;成年人压力大、饮食不定时、饥饱失衡亦会引起食滞;老年人食滞则是因为脾胃气虚、胃阴亏虚导致胃肠道蠕动功能不足。对此,专家倾向于推荐药物组成相对合理、老少咸宜的保和丸,健脾、消食、助运化。
日常预防食滞应对症处理
日常生活中,则可以针对不同的情况有效预防食滞:如果是易饮食不节制引起食滞,要注意一餐不要吃得太多;如是吃了不该吃的东西,则在往后应该根据自己的体质选择食物;而如果是易情绪不调引起食滞,就应避免肝火泛胃、忧思伤脾,遇到要事精神高度紧张时要学会放松。此外,也可以利用中药调节脾胃功能,如脾弱的可以吃莲子、葛根,气虚的可以喝加了党参和黄芪的汤水,胃阴亏虚的可用沙参、麦冬、石斛等滋补胃阴,情绪焦急的可服用逍遥丸等健脾疏肝的药。
养生@个案
“的哥”为食滞所苦
饮食不节制是关键
李先生是广州的一名“的哥”,从事出租车行业已经一年多了。前阵子他在外面吃了几顿油腻腻的饭菜后,一直感觉到胃部不舒服,老是打嗝,还不想吃东西。本来脾气就比较急躁的李先生因为这种不适感而变得更加暴躁。为了摆脱食滞,李先生在妻子的建议下来到医院诊断,医生告诉李先生,饮食和情绪管理是治疗食滞的关键,于是李先生在医生指导下用药并且按摩穴道,同时调节自己的情绪,一段时间后,李先生的食滞症状减轻了许多。
佘世锋副主任解释,李先生从事的这一职业工作时间长,工作压力大,长期三餐不规律且无法保证营养,加上李先生脾气比较暴躁,所以会出现食滞。为避免食滞的发生,应合理饮食,适当舒缓工作压力,管理好自己的情绪,保持胃肠道的健康。